La articulación del hombro ofrece al cuerpo la máxima libertad de movimiento. Esta articulación tiene una estructura compleja; La cápsula de la articulación del hombro puede estirarse bastante, lo que permite que el brazo se levante y gire. Este tipo de flexibilidad relaja los ligamentos. La falla en el proceso de nutrición del tejido articular conduce a su destrucción y sirve como base para el desarrollo de artrosis de la articulación del hombro.
La enfermedad afecta principalmente a personas mayores de 45 años y es una patología del tejido óseo y cartilaginoso de la cintura escapular. La enfermedad tiene un carácter creciente, se manifiesta con la edad y conduce a cambios distróficos. La enfermedad afecta con mayor frecuencia a la mitad masculina de la población. La degeneración del cartílago articular y las deformaciones estructurales de la integridad ósea desencadenan procesos inflamatorios en la membrana sinovial. Hasta cierto punto, los cambios destructivos son casi asintomáticos. Las sensaciones dolorosas comienzan cuando las grietas del tejido cartilaginoso se llenan en gran medida de depósitos de sal.
Etapas de la artrosis de hombro
Hay tres etapas de progresión de la osteoartritis del hombro:
La primera fase se caracteriza por un dolor sordo en la zona del hombro, que a menudo empeora por la noche. Los movimientos son posibles sin restricciones, pero algunos de ellos, combinados con la mayor amplitud, pueden provocar dolor. En esta fase, la enfermedad se detecta mediante un examen de rayos X. La imagen captura el “síntoma del anillo” específico de esta etapa: la cavidad articular tiene la forma de un anillo elipsoidal.
La segunda fase se manifiesta con síntomas más graves. El dolor se siente en el área del hombro y la escápula; es constante. Cuando mueves las manos, se escucha un crujido. Los espasmos musculares y el dolor limitan el rango de movimiento y la persona tiene dificultad para mover el brazo hacia atrás.
Se utiliza una prueba especialmente desarrollada. El traumatólogo le pide al paciente que junte las manos detrás de la espalda. Si un paciente sufre de artrosis de hombro, este movimiento es casi imposible debido a la movilidad limitada. En este nivel, una imagen de rayos X muestra artrosis, que se caracteriza por un estrechamiento del conducto articular con la aparición de excrecencias óseas y engrosamiento de las superficies articulares de los huesos.
En algunos casos, se observa atrofia muscular en la zona de los hombros.
La tercera fase se acompaña de importantes deformidades y dolor persistente. El paciente sólo puede mover la mano hacia adelante y hacia atrás. Es absolutamente imposible subir y bajar el brazo, la articulación está deformada. Hay prominencias óseas en el cuerpo, particularmente en el área donde se unen el hombro y la escápula. La posición de la mano es forzada, el paciente intenta mantener la mano en la posición menos dolorosa.
La enfermedad rara vez avanza hasta la fase final.
Más a menudo sucede que el desarrollo de cambios patológicos se detiene en las etapas anteriores. Los pacientes que no dejan de forzar la articulación afectada corren el riesgo de pasar a la fase final: deportistas profesionales, personas que realizan trabajo físico.
Causas de la enfermedad
Se determinan las principales causas de la patología:
- Carga máxima en los hombros.
- Anomalías articulares congénitas o adquiridas. Con esta patología, la carga habitual sobre la articulación puede percibirse como máxima. En esta condición, el cartílago se desgasta.
- Trastorno metabólico que conduce a depósitos de sal y falta de nutrición del tejido cartilaginoso.
- Factor hereditario. Los hijos de padres con esta enfermedad son más susceptibles a desarrollar esta patología; están en riesgo.
- Trauma o traumatización sistemática durante un largo período de tiempo. En tales circunstancias, se manifiesta la osteoartritis postraumática.
- Enfermedades inflamatorias agudas y crónicas de las articulaciones – artritis.
- Malos hábitos y mala alimentación.
- Trastornos autoinmunes u hormonales.
- Trastorno metabólico.
- Trastornos relacionados con el sistema endocrino.
- Factor edad.
Síntomas de la enfermedad.
En la osteoartritis del hombro, los síntomas aparecen repentinamente. Inicialmente, una persona siente malestar al realizar determinadas acciones o después de una hipotermia.
Los principales síntomas incluyen:
- Dolor en el hombro que se produce al mover el brazo. El paciente siente dolor especialmente por la mañana y cuando cambia el tiempo. El paciente siente dolor incluso al tocarse el hombro. A medida que avanza la enfermedad, los indicadores de dolor comienzan a alterarse incluso en un estado de calma. Es característica la propagación del dolor en la espalda.
- Trastorno del movimiento. Un paciente con osteoartritis tiene dificultades para realizar tareas básicas como levantar un brazo o realizar movimientos giratorios. Retrasar el tratamiento puede provocar una contractura.
- Ruidos de crujidos y crujidos en la articulación. El fenómeno patológico está asociado con la formación de osteofitos (depósitos de sal). El síntoma no es muy pronunciado al principio. Sin embargo, con el tiempo, estos ruidos aumentan e incluso se vuelven audibles para los demás.
- Aumento local de temperatura, las articulaciones comienzan a hincharse y enrojecerse.
- Endurecimiento. A medida que avanza la forma, se produce el crecimiento óseo. La osteoartritis del hombro se acompaña de osteoartritis de la articulación subacromial.
Diagnóstico de la osteoartritis del hombro.
Para determinar el alcance del proceso patológico, se prescriben una serie de procedimientos de diagnóstico. Según los resultados de estos estudios, se prescribe el tratamiento. El paciente es examinado por un traumatólogo y, en etapas avanzadas, por un cirujano y un neurólogo. El programa de terapia se adapta según las indicaciones del médico, fisioterapeuta y masajista.
Para hacer un diagnóstico, se prescribe lo siguiente:
- Análisis de sangre. El objetivo es detectar la presencia de procesos inflamatorios y determinar su tipo, por ejemplo el reumatismo.
- Radiografía, que permite detectar deformidades de las articulaciones en las primeras etapas de la enfermedad.
- resonancia magnética.
Opciones de tratamiento
Los métodos de tratamiento modernos incluyen:
- Conservador.
- Ejercicio terapéutico.
- Medicina tradicional.
- Intervención quirúrgica.
Tratamiento conservador
Los medicamentos utilizados para tratar la artrosis de la articulación del hombro tienen como objetivo detener la inflamación y suprimir el dolor.
Aplicable:
- anestésicos;
- condroprotectores;
- relajantes musculares;
- Medios que activan la circulación sanguínea.
Las influencias externas tienen un efecto positivo en el cuerpo:
- fisioterapia;
- terapia con láser;
- crioterapia;
- Terapia de campo magnético.
En la primera etapa, se pueden usar ungüentos para tratar la enfermedad. Este método es especialmente eficaz para la osteoartritis del hombro derecho. Se recomienda el uso de agentes calentadores.
gimnasia terapéutica
Contiene una serie de ejercicios. Cada mañana es necesario realizar movimientos de flexión y extensión, rotación, abducción y aducción.
El método promueve:
- Rehabilitación de la circulación sanguínea y el metabolismo de las articulaciones.
- Aumentando la flexibilidad de las bandas.
- Normalización de la actividad muscular.
La duración de la gimnasia debe ser de aprox. 10 minutos. Si se produce un dolor intenso, debes dejar de entrenar por un tiempo. Se recomiendan compresas tibias antes y después del ejercicio. Durante el período de tratamiento, es necesario excluir de la dieta los alimentos picantes y salados. Su dieta debe incluir alimentos ricos en colágeno.
Tratamiento con métodos tradicionales.
Los remedios caseros están permitidos en el primer grado de la enfermedad; En esta etapa, dichos fondos pueden lograr el efecto deseado. Esta técnica debe combinarse con la toma de medicamentos y ejercicios terapéuticos.
Los métodos populares son:
- El uso de propóleo mezclado con grasa de cerdo. Esta mezcla se utiliza para limpiar el hombro dolorido.
- Comprimido con jugo de repollo.
- Hojas de col recubiertas de miel. Se colocan en zonas inflamadas, lo que ayuda a aliviar el dolor y reducir el proceso inflamatorio.
Operación
En casos avanzados, cuando se detecta fusión del tejido óseo y atrofia muscular, el tratamiento es quirúrgico. Durante la operación, las epífisis del hombro y la escápula se sustituyen por prótesis metálicas.
Mediante la intervención quirúrgica, el paciente puede recuperar total libertad de movimiento.
Prevención
Puede proteger la articulación del hombro de la artrosis si elimina oportunamente las causas que conducen a la destrucción de la articulación y también:
- Evite el estrés excesivo.
- Tómese un período de recuperación después de las lesiones.
- Come bien.
Ante los primeros signos y dolor, consulte a un médico para determinar la causa de la enfermedad y detenerla de manera oportuna.